Khám Cơ Xương Khớp

Bệnh nhân

Họ tên

Vien Le Nhat

Ngày khám

25/07/2026

HA

120

Mạch

75

Nhiệt

37

Cân

120

Cao

165

Đánh giá đau

Mức đau VAS (0-10)

0 = không đau, 10 = dữ dội

Vị trí đau

Bên đau

Tính chất đau

Thời gian đau (ngày)

Sơ đồ vị trí đau (bấm để chọn / bỏ chọn)

Nhìn trước

Nhìn sau

Vùng đã chọn:

Tầm vận động (ROM) — nhiều khớp

Khớp	Bên	Gập	Duỗi	Dạng	Khép	Xoay trong	Xoay ngoài	Nghiêng T	Nghiêng P	Xoay T	Xoay P	Ghi chú

Đơn vị: độ (°). Cột sống dùng thêm Nghiêng / Xoay. Khớp ngoại vi ưu tiên Gập–Duỗi–Dạng–Khép–Xoay.

Test lâm sàng nhanh

Test	Làm	Dương tính	Ghi chú
Lasègue (thắt lưng / thần kinh tọa)
Jobe (vai – chóp xoay)
Neer (vai – va chạm)
McMurray (gối – sụn chêm)
Schober (cột sống thắt lưng)
Patrick (FABER) (háng / SI)

Chẩn đoán

ICD chính

Chẩn đoán chính

Bên tổn thương

ICD phụ

Chẩn đoán phụ

Kế hoạch điều trị

Thuốc

Tiêm

PHCN

Theo dõi / Tái khám

Hội chẩn / Phẫu thuật

RehabTotalSessions

RehabDoneSessions

FollowUpDate

TreatmentPlanNote